羊膜穿刺是我連想都不用想一定要做的檢查。身為高齡產婦的我,已經到了做羊膜穿刺政府會補助的年紀,是的,只要年滿三十四歲的孕婦,政府會補助兩千元。為什麼我一定要做羊膜穿刺呢? 因為高齡產婦產下唐氏症寶寶的機率較高,除此之外,每個婦產科醫生都說做試管胚胎異常的機率會比較高,這部份我不太明白,因為試管植入的胚胎是萬中選一,應該是去蕪存菁後的頂級胚胎,為什麼異常的機率會比較高呢? 還有另一個原因是每個婦產科醫生也跟我說雙胞胎異常的機率也比較高。所以,我等於是異常x異常x異常,你說能不做羊膜穿刺嗎??

 

講到羊膜穿刺就想到「柯滄銘」,這就好像講到速食店就想到麥當勞一樣。羊膜穿刺要懷孕滿十六周進入十七周,並且最好在二十周之前做。聽朋友說柯滄銘婦產科三十天前可以網路預約,而且一定要搶到網路預約,不然現場排要排很久。於是我就在三十天前一過晚上十二點火速預約,這感覺很像在搶普悠瑪還是太魯閣號的車票,或是搶農曆年的高鐵票一樣,心跳加速、手都抖了,很幸運地預約到了,但在網頁上不知道自己預約到幾號,只說兩天前會以簡訊通知。我是預約8/14下午門診,8/12簡訊就來了,很幸運地號碼很前面,預約序號九號。

1   

 

在去做羊膜穿刺之前,我搜尋網路很多資訊,知道做羊膜穿刺會有流產的風險,但機率其實很低,只能賭了! 羊膜穿刺是為了檢查染色體數目或結構異常,除了確認胎兒性別之外,可以診斷出胎兒是否有染色體異常,如唐氏症。除了羊膜穿刺之外,網路上很多人同時也會做羊水晶片,羊水晶片則是基因體晶片分析,可以檢查近五百種的基因體缺失,如小胖威利症,透過分析可以避免生下自閉症、智能障礙等等的寶寶。羊膜穿刺費用是八千元,滿三十四歲的孕婦政府補助兩千元,戶籍在偏遠地區的孕婦政府補助五千五百元,羊膜穿刺只需要抽羊水20cc;羊水晶片一萬八千元,不是政府補助的項目,只要在羊膜穿刺時再多抽10cc羊水。

 

去診所的前一天,我和班爸都跟肚子裡的兩個寶寶說,請他們做羊膜穿刺時不要亂動,離針遠一點,念了心經和普門品,請菩薩保佑一切順利平安,檢查結果正常。其實我和班爸到去診所的前一天都還無法決定是不是要做羊水晶片,這糾結的情緒是因為,我們好不容易有了兩個寶寶,如果多做這一項檢查,發現寶寶健康異常,我們真的沒辦法接受可能要放棄寶寶的結果,有點駝鳥心態。

 

到診所前的兩個鐘頭,班爸問我:「如果寶寶異常,你會考慮拿掉嗎?

我說:「會」

班爸又問我:「如果沒做羊水晶片,現在不知道寶寶有什麼罕見疾病,但生下來發現健康異常,你能承擔嗎?

我說:「我沒有辦法承受這個「現在不知道」的後果,這是一輩子的重擔,小孩可憐,大人也可憐,我寧可現在就知道。」

班爸說:「那就做羊水晶片吧!

 

之前婦產科醫生都說,同卵雙胞胎羊膜穿刺要刺兩針,所以我們就準備雙倍的費用,總共四萬八千塊出門,好貴呀!!!! 但錢事小,只要寶寶健康就好。

 

一到柯滄銘診所,我真的覺得盛況空前,看到滿坑滿谷的孕婦,哈哈哈! 這樣的形容是不是太誇張了,但是真的連坐的地方都沒有。櫃台前長長一排等掛號的人,我馬上排隊,輪到我的時候,櫃檯小姐說報到要抽號碼牌,我想說我不是先在網路預約了嗎? 沒有喔,報到還是要抽號碼牌。於是我抽了號碼牌,填寫資料,報到時先繳三千元的技術費,報到程序完成。還好我是預約九號,幾乎沒有等就輪到我們進診間了。

 

一進診間,護士小姐向我們解釋羊膜穿刺和羊水晶片的做法以及風險,如果檢查結果有問題,會用電話通知;檢查結果正常的話,大概兩周後以簡訊通知。在同意書上簽名後,護士小姐發現我的雙胞胎是同卵雙胞胎,說:「同卵雙胞胎只要刺一針就好,因為染色體會是一樣的」,頓時我和班爸好像撿到錢一樣,四萬八千元的費用立馬減半。順帶提一下,因為我有在吃阿斯匹靈和打肝素,會影響凝血功能,為了怕羊膜穿刺造成出血不止,所以詢問過杜昀真醫師也事先打電話到柯滄銘婦產科確認,我在前一天和當天就把阿斯匹靈和肝素停掉,隔天再恢復正常吃藥和打針。

 

診間氣氛很熱鬧,放著輕快的音樂,我們沒有等多久就進入超音波室,然後終於見到鼎鼎大名的柯滄銘醫師。先照超音波確認胎兒的大小是否可以做羊膜穿刺,我超怕寶寶周數不足被醫生請回家,還好大小都滿十七週了。柯醫師一照超音波就說出寶寶性別 (這部份等我之後文章揭曉),因為大概十二周時另一位婦產科醫生就已經告知我們了,所以沒有太意外。

 

之後就進入羊膜穿刺的診間。可能是因為醫生和護士做羊膜穿刺熟悉到像吃飯一樣,氣氛很輕鬆,醫生和護士之間還會說說笑笑地聊天,我整個人也放鬆不少。班爸當天準備好要錄影和拍照,護士專業到還先跟班爸說要如何取景會是最佳角度,感覺好像來到什麼景點一樣。護士先在我的肚子上擦碘酒,我全程都不敢看,雖然我每天都對著自己的肚皮扎針打肝素,但是羊膜穿刺的針很長,我怕看了我會昏倒,就這樣一直看著天花板。柯滄銘醫師照了超音波,確認下針位置,然後馬上快狠準地刺下去,他刺下去的同時護士才說:「要扎針囉!」,我被嚇了一跳,不能說沒感覺,還是有點小痛,然後開始抽羊水,從針扎下去到拔出來二十幾秒就結束了。因為我還有做羊水晶片,所以總共兩管羊水,做完後護士叫我拿著兩管羊水讓班爸拍照,感覺這是SOP標準流程,握在手上的羊水還熱熱的呢!

 

做完羊膜穿刺後,護士帶我們到一間小房間坐著休息十分鐘,等到沒有不舒服的時候再離開。過了大概三分鐘,一個護士到那間小房間打電話,電話一接聽,護士說:「某某小姐你好,這裡是柯滄銘婦產科,你之前做的快篩結果多了一個二十一號染色體,確定是唐氏症喔!」。一直到護士掛斷電話,我和班爸走出診所,我們兩個都沒說話,到了車上我跟班爸說:「接到這種電話好可怕,而且護士講話完全不帶感情,只是在告知一件事情,怎麼沒有說很遺憾,或是很抱歉之類的。」,我沒有辦法想像電話的另一頭當時的震撼,掛斷電話的時候,是不是崩潰了? 因為聽到護士用這樣的方式電話通知檢查結果,我和班爸都知道等待結果的兩個星期會有多膽顫心驚。

 

做完羊膜穿刺後,其實最好是回家休息,注意是不是有不正常的出血,如果都沒事,隔天就可以正常作息。我和班爸比較不乖,做完羊膜穿刺後,我們去逛了大賣場才回家休息。很幸運地,完全沒有不舒服的感覺。建議去做羊膜穿刺的孕婦穿免洗內褲去喔,因為碘酒會沾到內褲上。

 

接下來,就是漫長的等待結果的兩個星期,就像是又一次的開獎,心中同樣擔心與不安,只能把一切交給老天爺。這兩個星期只要手機響,我都超怕是來自柯滄銘婦產科的來電,覺得還不用接起來我就先「掛了」,只要簡訊來,我就趕快看,但都是一些廣告簡訊。隨著時間一天一天過,一天比一天煎熬,兩個星期後,收到第一封來自柯滄銘婦產科的簡訊,看到是簡訊心中的大石頭就放下了一半,羊水晶片的結果一切正常! 阿彌陀佛! 接下來就等羊膜穿刺的結果了。

2   

 

過幾天坐捷運時,我想說羊膜穿刺結果怎麼還沒出來,上柯滄銘婦產科網站看一下一般是要幾天才會有結果,網頁上寫十四到二十一天,只好繼續等待。沒想到五分鐘後,收到一封簡訊,來自柯滄銘婦產科,羊膜穿刺結果也一切正常! ~~~這真是太折磨人了,煎熬的等待終於結束,感謝觀世音菩薩保佑!

3   

 

隔幾天就收到限時專送寄來好幾頁的報告,報告內容看起來太專業了,一般老百姓真的看不懂,反正知道正常就好,我只瞄了一眼就收起來。懷孕的過程真的是一連串的擔心,就像打怪一樣,關關難過關關過,但我相信一切都會平安順利。

4   

    看不懂的書面報告

 

 

2014/11/5更新: 國健署提高羊膜穿刺補助費用囉! 從原先的兩千元提高到五千元! 而且溯及既往到103/1/1,可以退費喔! 這真是一項德政呢!


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  • 小敏
  • 太好了!不要太擔心,放鬆心情也對孩子有好處呀!
  • 好的,我會保持愉快的心情~生兩個開心寶寶!

    班媽 於 2014/09/18 16:10 回覆

  • icoach0312
  • 平安健康就是最大的恩典 祝福妳~
  • 謝謝你!!好棒的祝福!

    班媽 於 2014/09/18 16:10 回覆

  • Rebecca M
  • 平安就好! 平安就好! 每次看你的blog都會先擔心好一會,看完了心才放下來。希望你和寶寶們一切都順利哦。
  • 不好意思讓你擔心啦~一切都平安!!謝謝妳的鼓勵喔!

    班媽 於 2014/09/18 16:16 回覆

  • Luka
  • 看到XY了...XD 懂了恭喜!!!!
  • 您真聰明!

    班媽 於 2014/09/18 16:16 回覆

  • 訪客
  • 恭喜..一切都平安順利....
    感謝您的提醒"要提早預約",
    我希望肚子的寶寶也能順利打到那一關!!
  • 會的,一定會平安地,祝福你和你的寶寶喔!
    記得要先預約呀~

    班媽 於 2014/09/18 16:16 回覆

  • 海倫娜
  • 太好了!繼續過關~
    寶寶們一定知道班媽的辛苦所以他們也很爭氣!!!
  • 對呀,他們陪著我一起打怪,一路闖關阿~

    班媽 於 2014/09/18 16:17 回覆

  • 悄悄話
  • Cher
  • Hello班媽, 一路看著妳的文章到今天, 第一次浮上來留言,看到妳懷孕,真的很替妳開心也深深感受到生命的奧妙與神奇,一定會持續祝福妳和寶寶,加油~
  • 謝謝你~謝謝你的祝福和一路的支持,我會繼續加油的!

    班媽 於 2014/09/18 16:19 回覆

  • 悄悄話
  • 訪客
  • 班媽
    我想請問一下~不知道你知不知道?
    因看了你的部落格,所以我去北醫掛了{免疫風濕科}檢查
    我有跟醫生表明想做試管,所以來檢查!
    而醫生說報告沒問題!

    因為實在不知道免疫檢查的範圍有廣,故想詢問一下
    (1)有的媽媽說檢查結果有「血栓過高」的情形,
    醫生說的沒問題,是否已包含血栓值?
    是不是這是一般的檢查,應該已經包含此項檢查OK,所以醫生沒特別說?

    (2)不然班媽去台安檢查的時候,有特別說要驗什麼嗎?不然怎知血栓過高?

    (3) 請問台安檢查免疫費用(含染色體或不含染色體檢查)?tks

    謝謝班媽回覆!

  • 我在台安檢查的時候,跟醫生表明自己的病史,醫生會安排抽血檢查,抽九管血,包含非常多免疫項目,應該所有的項目都包含了,血栓是基本一定會包含在裡面的。

    因為我沒有在北醫做過免疫檢察,如果醫生說正常,應該都正常吧,如果你不放心,建議下次去問醫生是否包含血栓,可以請醫生把報告結果印出來給妳喔!

    台安檢查免疫的費用,不包含染色體,有健保給付,我抽血是分兩次,一次是390元

    班媽 於 2014/09/22 11:10 回覆

  • KAY
  • 哈囉 班媽,

    看到你的好消息 真替你開心~ 
    我也是高齡 也打算同時做羊穿跟羊水晶片 
    問一個很笨的問題~做了羊穿 應該就不需要再做初唐中唐 這些檢驗了吧?XD

    另外也想請教你,還會做其他自費的檢查嗎?
    我還在考慮是否做"脊髓性肌肉萎縮症篩檢"&X染色體脆折症~

    謝謝回答~~
  • 是的,羊膜穿刺是最精確的檢查了,通常是初唐檢測有問題,才要進一步做羊膜穿刺確認,已經做羊膜穿刺就不用倒回去做初唐了

    其他自費檢查項目我只有做高層次超音波喔,其他的部份我就沒有做了

    班媽 於 2014/09/22 11:11 回覆

  • 小敏
  • 我想,留下來的網友,都像我一樣,受班媽誠懇的為人而感動!^^太好!你只須辛苦10月,就得到2個果子了!加油!班爸也要注意健康,糖尿病不可看輕,你們可是任重道遠呢!
  • 謝謝你!!竟然還有人記得班爸的糖尿病,我有把你的留言轉述給班爸,他也很感動,一定會好好照顧自己的身體,謝謝你!

    班媽 於 2014/09/22 11:12 回覆

  • 花
  • 關關難過,關關過!耶~太好了!開心的好消息!!感謝班媽的提醒,去檢查免疫,結果發現我的血栓過高(0.97),才導致三次流產!不過,杜醫師並沒有開藥給我,有點納悶!但至少知道原因,也能繼續向前!希望,能跟隨妳的好孕!現在班媽醫定很辛苦,但為了兩個小寶貝,一切都值得!好好保重,休養喔~期待聽到班媽分享未來的喜悅
  • 恭喜你也找到自己的問題了,別擔心喔,我當初血栓3.2的時候,杜醫師也沒有開藥給我,而是看數字會不會自己降下來,等到要進試管療程前,杜醫師才開阿斯匹靈給我吃,所以一開始沒開藥沒關係,下次你可以問問杜醫師,你需不需要吃阿斯匹靈。

    配合醫生治療,很快會有好消息的!加油喔!!

    班媽 於 2014/09/22 11:14 回覆

  • 悄悄話
  • 魚仔
  • 恭喜囉,兩個雙胞胎DD耶,跟我老公一樣XDD,不過顧起來比較辛苦,我最近也是收到nipt二代的報告顯示正常,接下來還有高層次超音波,真的是關關要過像打怪一樣呢,只是我還計劃要再生兩個,吼真是辛苦,接下來我們最大的挑戰就是平安到生產完了,也希望寶寶們都能平安
  • 祝福你之後的檢查都一路正常喔!!懷孕真的也是要時時擔心呢!加油!我們一定能一路過關斬將,祝福你和肚子裡的寶寶都平安健康!!

    班媽 於 2014/09/22 11:16 回覆

  • lori
  • 恭喜班媽又過了一關!
    祝你平安順產~~~
  • 謝謝你!!我會一路過關斬將的!

    班媽 於 2014/09/22 11:16 回覆

  • 您的暱稱 ...
  • 班媽,做晶片18000的檢查就可以知道有沒有唐氏,愛德華等染色體突變的問題,為何還要多付傳統羊膜穿刺染色體檢查的八千???
  • 唐氏症只能透過羊膜穿刺檢查喔,羊水晶片沒有檢查唐氏症

    班媽 於 2014/09/24 13:53 回覆

  • 悄悄話
  • anita5852317
  • 班媽~
    我就是那個只有做羊水晶的ㄝ, 因為當天我去柯滄銘那準備做羊穿和羊水晶, 但第一關的衛教人員 跟我說羊水晶也可以檢查唐氏症. 因我未滿34, 所以他建議我做羊水晶就好! 我若是超過34的 就可以兩項都做, 因為政府補助的只有羊穿, 羊水晶沒有!
    http://www.gga.asia/content.aspx?id=1002&sid=100201
    這是我找到的資訊
  • 柯滄銘的護士沒跟我說呢~~所以我是不是被坑了阿?哈哈
    不過應該是因為我超過34了,高齡產婦真花錢呢~

    班媽 於 2014/09/30 14:46 回覆

  • 依一
  • 期待下一篇#加油~
  • 我會繼續加油的!

    班媽 於 2014/09/30 14:46 回覆

  • 廷~
  • 好棒喔 又過了一個大關卡了
    班媽 雙胞胎到後期會比較辛苦
    若要添購寶寶用品
    盡量利用中期的時間 行動上會比較方便喔
    加油加油!!
  • 是阿,我最近在列清單了,趁現在走動方便趕快買一買
    我會繼續加油的,謝謝你的提醒喔!

    班媽 於 2014/09/30 14:47 回覆

  • 萌
  • 我也是只做羊水晶片,產檢醫師說柯滄洺醫師現在也只推羊晶,所以就建議我不用作羊膜穿的檢查了
  • 可能因為羊水晶片比較好賺喔~
    不過可能因為我是高齡產婦了,所以才兩項都做吧

    班媽 於 2014/09/30 14:48 回覆

  • Good news
  • 班媽妳好,

    想問妳說,妳孕期中滿3~4個月有吃孕婦綜合維它命嗎?? 如果有,是吃哪個牌子的呢??? 也有吃鈣片嗎??

    做羊水晶片之前不是要先做羊膜穿刺嗎,不然羊水要從哪來呢??
  • 我的綜合維他命是萊萃美的,鈣片是GNC檸檬酸鈣片

    羊水晶片和羊膜穿刺取得羊水的方法都是一樣的,沒做羊膜穿刺只做羊水晶片的話,也是要透過穿刺來取得羊水。羊水晶片和羊膜穿刺不一樣的地方是在檢查的項目喔!

    班媽 於 2014/09/30 14:50 回覆

  • 您的暱稱 ...
  • 晶片也有檢查唐氏症唷,他是全部的染色體都會看有無缺失^^
  • 謝謝你的資訊分享喔!

    班媽 於 2014/09/30 14:50 回覆

  • 林阿寶
  • 看到版上某些媽媽做羊水晶片卻沒做羊膜穿刺,感覺有點納悶...我是2項都有做的媽媽...羊膜穿刺跟羊水晶片的差別在哪裡呢?為什麼我2樣都做?我二項都做的原因是因為羊膜穿刺跟羊水晶片不能互相取代!講白話一點就是羊膜穿刺是做染色體大片段的檢查,而晶片是小片段的檢查。就像我羊水晶片檢查結果正常,但我的羊膜穿刺檢查結果有某一對染色體有異常。還好我做羊膜穿刺時有加做晶片,才不用再抽羊水做晶片。因為晶片正常,後來我跟我老公只有再抽血做染色體比對,看小孩異常的染色體是不是因為遺傳...這個抽血是健保有給付的。
  • 其實我也搞不清楚了,好想打電話去診所問看看,但想想都已經做完了。反正結果正常就好,哈哈!

    班媽 於 2014/09/30 14:51 回覆

  • 林阿寶
  • 另外脊髓性肌肉萎縮症(SMA)還是建議要做,我同學的表姐第一胎是健康的雙胞胎,隔4年後再懷孕,生出來的孩子是重度SMA,1歲多就發病了...SMA的檢查一輩子只需要做一次,看媽媽本身有沒有帶SMA的基因,如果是帶隱性基因,爸爸也要去抽血檢驗...
  • 謝謝妳的資訊分享喔^^
    當爸媽要擔心的地方還真多呢!

    班媽 於 2014/09/30 14:52 回覆

  • 米歐
  • 恭喜班媽又過一關了,現在只要做完高層次,就可以放鬆的等待預產期的到來了。當然還是要注意免疫的的問題,但班媽的心情應該輕鬆了不少。
    真羨慕班媽~
  • 我高層次已經在兩個星期前做完了,結果一切正常。現在真的還是要擔心免疫,以及雙胞胎輸血症候群。不過心情是真的輕鬆一點了~

    班媽 於 2014/09/30 14:53 回覆

  • Good news
  • 想問班媽,阿斯匹靈妳是一直持續吃嗎?,要吃到生產前嗎?
  • 是的,阿斯匹靈持續吃喔,生產前我忘了多久要停藥,以免生產的時候大出血

    班媽 於 2014/09/30 14:53 回覆

  • Good news
  • 班媽妳好,

    妳除了吃孕婦綜合維它命和鈣片,還有補充其它的嗎??像DHA……等……

    班媽現在幾週了呢?應該2O多週了【因妳說妳已經做了高層次超音波】……預產期應該在年底喔?!
  • 我沒有再吃其他的營養補充品了,我覺得那些吃太多也不好,不是天然的東西,我主要從食物攝取,多吃點水果,自己煮魚湯,吃青菜之類的,除了綜合維他命和鈣片就沒再買其他的了

    我現在24周,預產期是一月喔

    班媽 於 2014/10/02 11:36 回覆

  • 曾經試管失敗過一次
  • 肝素也要使用到後期嗎?
    祝班媽孕程產程順利
  • 是的,肝素要用到後期,但生產前要停藥

    班媽 於 2014/10/07 18:13 回覆

  • sofi
  • 恭喜囉, 班媽, 我現在也在打肝素了, 希望大家都平平安安健健康康~
  • 加油加油!!打肝素很痛喔~~辛苦了!!但是一定會平安的^^

    班媽 於 2014/11/06 10:03 回覆

  • alisonlove
  • 班媽~~
    我11/21要去柯醫生那做羊穿,(我31歲,雖然初唐過了,但基於安心,還是決定去挨一針),我上網查,有人說,羊水晶片就有包含唐氏症篩檢,硬要選,可以只做羊水晶片…因為我看你都有做,想問問你,羊水晶片真的有包含唐氏症嗎??
    謝分享~~
    我11/21就18週快19週了,感覺baby有一點大了,這兩天都思考,要不要乾脆七點去現場排算了…
  • 我當初就直接做了,後來才聽有人說羊水晶片有包含,也有人說沒有包含,因為我是事後聽說,就沒有研究了。你可以打電話到診所問問看,我覺得應該沒有包含,不然護士應該事先提醒我,如果有包含我就虧了><

    祝福你檢查結果一切順利喔!寶寶健健康康!!

    班媽 於 2014/11/07 21:09 回覆

  • 肥爸
  • 請問雙胞台也是只補助5000嗎,還是補助5000*2呢??
    謝謝
  • 像我是同卵雙胞胎,只抽一管的話,就只補助一次。如果你是異卵雙胞胎要抽兩管的話,應該是補助兩次吧! 但我不確定,建議你可以打電話先問問看喔!

    班媽 於 2014/11/27 14:12 回覆

  • KAY
  • 最近這幾天終於收到羊水晶片跟羊穿的訊息通知一切正常了~~
    真是放下心中一顆大石呀~
    過去的兩週 真是手機不離身~~時間愈近 眼睛就直盯著手機
    想說怎麼簡訊都不來ㄚ 也很怕手機響!
    覺得上班都沒辦法專心呀@@ 還好觀世音菩薩保佑~~~

    總之 希望大家未來都能順順利利的,想懷孕的 能夠快快如願懷孕~已經懷孕的 媽媽跟孩子都要健健康康^^

  • 恭喜!!!我懂那種等待的心情,真的是太折磨人啦~~被搞到神經緊繃,讓孕婦這麼緊張真的是很不應該,哈哈!!

    恭喜妳的寶寶一切正常喔!!也祝福你接下來的孕期一切順利、平安!

    班媽 於 2014/11/27 14:14 回覆